O que fazer quando as articulações dos braços e das pernas doem?

Acredita-se que a dor mais intensa seja a dor de dente. Embora o mesmo possa ser dito sobre dores de ouvido e de cabeça. A dor nas articulações não é exceção. Pode fazer uma pessoa sofrer, privá-la de sono e apetite.

A dor é aguda ou surda, penetrante, dolorida, à noite ou ao longo do dia - todos esses são sintomas de doenças articulares.

Prevalência de dor nas articulações

Não existe um padrão claro entre a gravidade da dor nas articulações e sua prevalência. A articulação do joelho pode doer mais do que o ombro, cotovelo e mão ao mesmo tempo. As sensações na coluna podem ser dolorosas na osteocondrose generalizada ou na espondilite anquilosante. Porém, com mais frequência, as pessoas ficam incomodadas com dores nas extremidades.

Tanto os braços quanto as pernas sofrem estresse significativo ao longo da vida - peso, ação, lesões. Dor, dores nas articulações e sua deformação são inevitáveis que acompanham as mudanças no sistema músculo-esquelético relacionadas à idade.

Mecanismo de dor

Por que as articulações doem é uma pergunta que até um médico tem dificuldade em responder de forma inequívoca.

O mecanismo da dor quando o sistema músculo-esquelético é danificado é bastante complexo. Na maioria das vezes, esses sintomas são causados pelos seguintes processos:

1. Inflamação das articulações ou poliartrite.A própria inflamação desencadeia a produção de substâncias que podem causar dor. Além disso, aumentam a sensibilidade dos receptores da dor à exposição repetida. É por isso que a carga normal na articulação inflamada leva a uma forte reação de dor.
2. Inchaço da articulação.Seu aumento de volume parece um tumor articular. Os tecidos do edema pressionam mecanicamente as estruturas articulares, causando desconforto e agravando a gravidade do processo.
3. Mudanças distróficas.Isso pode ser chamado de desgaste de ossos e cartilagens. Com a idade e o estresse constante, a função da articulação se deteriora. A produção de líquido sinovial é interrompida e o deslizamento das superfícies articulares torna-se difícil. Sua constante irritação por fricção estimula o crescimento do osso subcondral. Esses crescimentos ósseos marginais são chamados de osteófitos e podem causar sofrimento real a uma pessoa. Eles se parecem com saliências salientes nas articulações. Os osteófitos são frequentemente feridos e isso causa sua inflamação, completando o círculo patológico.
4. Trauma e complicações pós-traumáticas.Lesões graves: hematomas, luxações, fraturas não desaparecem sem deixar rastros. Mesmo que o dano seja curado, a dor e a rigidez nas articulações podem permanecer pelo resto da vida. Os médicos costumam encontrar queixas de dores nas articulações danificadas. Geralmente pioram quando o tempo muda ou à noite.
5. Distúrbios cambiais.As calcificações são depositadas em tendões e ligamentos devido a distúrbios metabólicos. Sua violação leva a uma síndrome de dor aguda.

Esses processos patológicos nas articulações se desenvolvem em doenças do sistema músculo-esquelético.

Doenças do sistema músculo-esquelético

O número de doenças articulares é grande. Existem formas raras - isoladas em todo o mundo, e também existem aquelas que são encontradas na maioria das pessoas. A prevalência destas doenças explica o facto de todas as pessoas terem dores nas articulações, pelo menos ocasionalmente.

É importante conhecer as principais doenças do sistema músculo-esquelético, para não ignorar os sintomas perigosos, mas para começar a tratar e curar a doença a tempo.

Osteoartrite

Os médicos ouvem constantemente de pacientes idosos que eles sentem dores nas articulações dos braços e pernas, na parte inferior das costas e no pescoço. Além da dor, queixam-se de deformação articular, dificuldade para caminhar e incapacidade de fazer os deveres de casa.

Esses sintomas são característicos da osteoartrite das articulações. No caso de deformação de ossos e cartilagens, é chamada de osteoartrite deformante. A osteoartrite deformante na forma grave pode deixar uma pessoa completamente incapacitada.

A osteoartrite afeta qualquer articulação – grandes e pequenas. É importante apenas que eles experimentem estresse suficiente.

Se você sobrecarregar as articulações, a osteoartrite se desenvolverá vários anos antes, especialmente se houver fatores predisponentes. Esses incluem:

• Carga constante. Pode ser redundante ou monótono. As cargas estáticas desempenham um papel importante no desenvolvimento das alterações da artrose.
• Hipotermia ou superaquecimento.
• Lesões - hematomas e fraturas, subluxações e luxações.
• Excesso de peso. A gordura é um dos fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento da osteoartrite deformante.
• Nutrição pobre.
• Falta de movimento.
• As infecções e subsequente inflamação das articulações são poliartrite.

Doenças degenerativas da cintura escapular

A articulação do ombro é a articulação mais móvel do corpo, com amplitude máxima de movimento. Suporta cargas dinâmicas, portanto alterações degenerativas nas estruturas da cintura escapular são raras.

Eles geralmente se desenvolvem na velhice. Aparecem crescimentos ósseos marginais e atrofias da cartilagem articular. Se alterações degenerativas na articulação do ombro forem pronunciadas, a causa deve ser investigada. Isso geralmente ocorre devido a uma fratura ou osteocondromatose.

A dor nas articulações dos ombros é constante e constante; a rigidez está frequentemente associada a alterações degenerativas nas estruturas adjacentes:

1. Deposição de calcificações no tendão supraespinhal e a resultante síndrome dolorosa do arco de abdução. Com esta patologia, ocorre dor nas articulações ao tentar mover o ombro ao longo de um determinado arco. Se você mudar o ângulo de inclinação, a dor desaparece.
2. Síndrome do ombro congelado. Esta condição é caracterizada por rigidez severa da cintura escapular. Ocorre em decorrência da imobilização prolongada do ombro - ao aplicar um curativo, proporcionando descanso ao braço com radiculite torácica.

Nenhuma deformação pronunciada dos elementos da cintura escapular é observada. Os sintomas e queixas associados a danos nas estruturas adjacentes, em vez da osteoartrite deformante do ombro, geralmente vêm primeiro.

Osteoartrite da articulação do cotovelo

A probabilidade de desenvolver alterações degenerativas na articulação do cotovelo é baixa. Aumenta na velhice e em pessoas que exercem determinadas profissões. A atividade física monótona tem um impacto negativo nos processos articulares, especialmente quando exposta a vibrações.

A osteoartrite deformante da região do cotovelo é freqüentemente encontrada em jogadores de tênis, pedreiros e mineiros, ferreiros e trabalhadores de fundição.

Geralmente a dor nas articulações é incômoda, dolorida e se intensifica com o exercício. Nenhuma deformação significativa das juntas é observada. Às vezes, sob a influência de fatores provocadores, a inflamação das articulações também se junta à osteoartrite, ocorre um inchaço doloroso na região do cotovelo e a dor incomoda mesmo em repouso.

Osteoartrite deformante das mãos e articulações dos dedos

Nos últimos anos, o diagnóstico de osteoartrite das mãos tornou-se a resposta à questão de por que as articulações dos dedos doem em uma idade jovem. Esta doença está ficando rapidamente mais jovem. Já aos 30-35 anos de idade, com queixas de dores nas articulações dos dedos, sinais de osteoartrite deformante de primeiro grau podem ser vistos na radiografia. As razões para isso são variadas:

1. O número de profissões que colocam pressão nas articulações das mãos e dos dedos está aumentando - programadores, digitadores e simplesmente usuários ativos de computador. E principalmente os jovens estão envolvidos nisso.
2. Trabalhando em condições hipotérmicas. São motoristas de bondes e trólebus no inverno, construtores e moradores.
3. Falta de cargas dinâmicas normais nas articulações dos dedos. Poucas pessoas se esforçam para fazer ginástica, principalmente exercícios terapêuticos.
4. Doenças concomitantes - inflamação das articulações.

As articulações dos dedos e das mãos ficam deformadas com o tempo, e um tumor inflamatório pode ser detectado na área das falanges com o desenvolvimento de poliartrite. Os movimentos neles tornam-se dolorosos e difíceis. A dor nas articulações é intermitente no início, mas depois muda para constante, incômoda ou dolorida.

Doenças degenerativas dos pés

As articulações das pernas são mais suscetíveis à degeneração, pois sua carga principal é estática. O peso e as cargas estáticas são as principais causas do desenvolvimento da osteoartrite deformante das pernas. Nesta área ocorre nas seguintes formas:

• Danos nas articulações do quadril – coxartrose.
• Danos nos joelhos com formação de gonartrose.
• Doenças distróficas do pé.

Coxartrose

A coxartrose é uma doença comum e perigosa. Inicialmente, a pessoa fica atenta a sintomas como dores nas articulações, estalidos, estalidos ao caminhar. Tudo isso é temporário e não afeta muito a qualidade de vida. À medida que a doença progride, a rigidez piora e surge dificuldade ao tentar abduzir ou aduzir a perna.

A dor nas articulações pode ser insuportável, debilitante e incomodar a qualquer hora do dia. De manhã meus movimentos ficam restritos, tenho que fazer exercícios para as articulações do quadril para me afastar.

Gonartrose

Ao longo da vida, os joelhos sofrem cargas que excedem significativamente o peso de uma pessoa. Isso inevitavelmente leva ao desenvolvimento de processos degenerativos neles. Se uma pessoa sofre de obesidade de pelo menos primeiro ou segundo grau, a deformação dos joelhos ocorrerá muito mais rapidamente. Nas séries três e quatro, a osteoartrite deformante tem maior probabilidade de se desenvolver em uma idade jovem.

A osteoartrite das articulações do joelho tem características próprias. Por que a dor nas articulações ocorre com tanta frequência nesta área? Além da proliferação das espinhas ósseas e da degeneração da cartilagem, os cristais de cálcio são depositados na cavidade articular. Forma-se uma espécie de depósito de calcificações. Esta doença é chamada de deposição de cristais de pirofosfato de cálcio.

A princípio eles podem ser encontrados apenas na espessura da cartilagem, depois em sua superfície, na cavidade articular, nos tendões e até nos músculos.

A deposição de cristais de cálcio piora o curso da osteoartrite deformante. A doença se manifesta como uma dor intensa, que pode se transformar em dor aguda quando a calcificação é pinçada. A mobilidade das pernas é significativamente limitada. Na região dos joelhos, superfícies articulares deformadas, crescimentos ósseos são visíveis e nódulos densos podem ser palpados.

Alterações distróficas nas articulações dos pés

As articulações dos pés são menos suscetíveis à osteoartrite deformante. Uma exceção é a articulação metacarpofalângica do primeiro dedo do pé. Suas deformidades ocorrem em quase todas as pessoas após 55–60 anos. Nas mulheres, torna-se deformado mais cedo. As razões para isso são o abuso de sapatos estreitos e desconfortáveis com salto.

Além do incômodo e da aparência inestética de um dedo deformado, a pessoa sente fortes dores nas articulações. À medida que os osteófitos crescem, ossos salientes se formam ao redor do dedo do pé, dificultando o uso até mesmo dos sapatos mais largos. Lesões constantes nos osteófitos causam inflamação das articulações dos dedos dos pés - desenvolve-se poliartrite. A situação pode ser complicada pelo acréscimo de uma infecção.

Doenças inflamatórias do sistema músculo-esquelético

A inflamação das articulações, que afeta vários grupos de articulações ao mesmo tempo, é chamada de poliartrite. Se apenas uma articulação estiver inflamada, esta forma será chamada de monoartrite. Os sintomas dependerão do tipo de inflamação ou infecção que os causou:

1. Dor nas articulações.Muitas vezes é agudo - queimação ou tiro. Se a causa da artrite for uma infecção, a inflamação torna-se purulenta. Nesse caso, a dor será latejante e muito forte. Nas formas crônica e subaguda, a dor nas articulações será semelhante à variante com artrose.
2. Mudando de forma.No processo agudo, forma-se um tumor inflamatório na área da articulação, a cor da pele muda e a temperatura aumenta. Se ocorrer uma infecção bacteriana, aparecem sintomas gerais de intoxicação - febre alta, calafrios e a saúde piora acentuadamente. A doença é especialmente difícil de tolerar em casos de poliartrite.
3. Função prejudicada.O movimento em uma articulação inflamada é significativamente limitado devido à dor e ao acúmulo de líquido na cavidade articular. Esse inchaço, como um tumor inflamatório, impede mecanicamente o movimento.

Causas da artrite

As causas da artrite são variadas. Estas doenças são geralmente divididas em grupos principais:

• Infeccioso.Eles se desenvolvem quando a articulação é diretamente afetada por uma infecção, como a doença de Lyme. A infecção pode ser viral ou bacteriana, penetrar de fora ou de um órgão vizinho afetado, o osso. A artrite causada por infecção bacteriana é especialmente grave.
• Reativo.Nesse caso, o processo inflamatório se desenvolve como reação a uma infecção passada ou presente. Isso inclui danos ao sistema músculo-esquelético após gripes, resfriados e infecções urogenitais. Um sinal importante é a ligação com infecção.
• Autoimune.Às vezes, o sistema imunológico de uma pessoa começa a destruir as suas próprias células. As manifestações dessas doenças são variadas, mas a síndrome articular costuma ser mais pronunciada. A patologia autoimune mais comum é a poliartrite reumatóide. É caracterizada por grave deformação das articulações com dor persistente.

A poliartrite autoimune não pode ser curada, mas deve ser interrompida para manter a doença numa fase inicial.

Tratamento de doenças articulares

O que fazer se você for diagnosticado com uma doença articular? Preciso tomar medicamentos, antibióticos ou posso me limitar aos remédios populares? Somente um médico poderá responder corretamente a todas as perguntas e prescreverá o tratamento adequado.

etnociência

Os remédios populares são prescritos há muito tempo - tanto por curandeiros quanto por médicos modernos. Eles são perfeitamente capazes de aliviar a inflamação e eliminar a dor, reduzindo o inchaço na área afetada.

Entre os remédios populares, a folha de repolho é considerada a líder indiscutível. Aplicá-lo frio ou em compressa com mel na articulação dolorida pode aliviar as manifestações inflamatórias e aliviar o quadro. Folhas de bananeira, cogumelos picados e licores de vodka também são usados.

O arsenal de remédios populares é variado, mas é preciso lembrar que eles só tratam formas leves de doenças e sempre sob supervisão de um médico.

Medicação

Os medicamentos utilizados no tratamento de doenças articulares destinam-se a todas as partes do processo patológico. Principais grupos de medicamentos:

1. Analgésicos e anti-inflamatórios.Geralmente são medicamentos do mesmo grupo. Como o principal sintoma das doenças articulares é a dor, aliviá-la é a primeira prioridade do médico. Um bom efeito é alcançado ao usar remédios locais.
2. Hormônios esteróides e citostáticos.É estritamente proibido tomar estes medicamentos sem receita médica. Eles são usados para todos os processos autoimunes graves e são projetados para aliviar inflamações específicas no corpo. Sem medicamentos hormonais, é impossível livrar-se da dor e do tumor inflamatório na poliartrite reumatóide. Eles também inibem as deformações articulares.
3. Antibióticos.Eles são prescritos se a causa da artrite for uma infecção bacteriana. São utilizados antibióticos de amplo espectro que penetram bem no tecido ósseo. Às vezes, se o patógeno for persistente, o médico poderá tratar a infecção usando vários grupos de antibióticos. Isto também se justifica se a doença for causada por uma infecção mista. É preciso lembrar que os antibióticos são medicamentos fortes com efeitos colaterais individuais e seguir rigorosamente as orientações do médico durante o tratamento.
4. Preparações que protegem e restauram a cartilagem.É impossível tratar a poliartrite crônica e a osteoartrite deformante sem condroprotetores. Para tanto, são utilizados tanto medicamentos isolados - condroitina ou glucosamina - quanto medicamentos combinados. Existe uma extensa base de evidências sobre o uso de condroprotetores com base em muitos ensaios clínicos.
5. Injeções intra-articulares.Esta é a melhor forma de administrar o medicamento diretamente no local da doença. Normalmente, os antiinflamatórios hormonais são injetados na cavidade articular. Nos últimos anos, o ácido hialurônico também tem sido utilizado para injeção intra-articular.

Fisioterapia

Não vale a pena tratar doenças articulares apenas com medicamentos. O uso integrado de técnicas fisioterapêuticas (magnetoterapia, eletroforese) e fisioterapia aumenta significativamente as chances de recuperação.

Dispositivos ortopédicos também são usados para limitar o movimento nas articulações afetadas. Isso inclui órteses e talas. O objetivo desses dispositivos é reduzir a carga na articulação doente.

Tratamento cirúrgico

Uma cura radical para a osteoartrite avançada são as endopróteses. Somente este método é capaz de substituir uma articulação destruída por uma sintética, restaurando toda a sua amplitude de movimento.

A substituição da endoprótese é uma opção de tratamento em situações onde a terapia conservadora é impotente.